Pregunta 53 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 53 · Examen MIR 2015
En pacientes con enfermedades hematológicas, ocasionalmente puede producirse un cuadro de "cistitis hemorrágica". Entre las múltiples etiologías de este proceso se incluyen algunos virus. ¿Cuál de los citados a continuación es el más frecuentemente implicado?
- 1
Poliomavirus BK.
- 2
Virus herpes simplex tipo 2.
- 3
Poxvirus.
- 4
Enterovirus 71.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Poliomavirus BK), ya que es el agente más frecuentemente implicado en la cistitis hemorrágica postrasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos, responsable del 70-90% de los casos en los primeros 100 días.
Cómo reconocerla:
- Cistitis hemorrágica en paciente hematológico trasplantado
- Reactivación del poliomavirus BK en células uroteliales
- Detección mediante PCR urinaria en contexto de inmunosupresión intensa
La trampa: El virus herpes simplex tipo 2 (opción 2) es el distractor más tentador porque puede causar cistitis, pero se descarta porque su afectación vesical es excepcional en inmunodeprimidos hematológicos y no es la causa predominante en este escenario.
Perla MIR: Ante cistitis hemorrágica en un paciente con trasplante hematopoyético, piensa siempre en poliomavirus BK antes que en otros virus uroteliales.
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- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 53
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 53 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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