Pregunta 51 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Inmunología

Pregunta 51 · Examen MIR 2016

Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Ciertas enfermedades autoinmunes se han asociado con deficiencias genéticas del sistema del complemento. Concretamente, la deficiencia en C4 se ha asociado con:

  • 1

    Lupus eritematoso sistémico.

  • 2

    Artritis reumatoide.

  • 3

    Miastenia gravis.

  • 4

    Diabetes mellitus tipo 1.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Lupus eritematoso sistémico), porque la deficiencia homocigótica de C4 impide la eliminación de inmunocomplejos y células apoptóticas, desencadenando autoinmunidad sistémica.

Cómo reconocerla:

  • Deficiencia de C4 asociada a lupus eritematoso sistémico en hasta el 75% de los casos
  • Incapacidad para limpiar inmunocomplejos y restos celulares
  • Presencia de anticuerpos anti-DNA y fenómenos de vasculitis/glomerulonefritis

La trampa: Artritis reumatoide (opción 2) también cursa con inmunocomplejos, pero su patogénesis se asocia a HLA-DRB1 y citrulinación, no a deficiencias congénitas de C4.

Perla MIR: Deficiencia de C1q, C2 o C4 → piensa siempre en lupus eritematoso sistémico, la asociación más fuerte del complemento con autoinmunidad.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2016
Número
Pregunta 51
Asignatura
Inmunología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Inmunología:
  • Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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