Pregunta 54 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 54 · Examen MIR 2016
Un paciente presenta una infección urinaria litogénica por formación de cálculos de estruvita. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es probablemente el agente causal de la infección?
- 1
Enterobacter aerogenes.
- 2
Staphylococcus aureus.
- 3
Yersinia enterocolitica.
- 4
Proteus mirabilis.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es Proteus mirabilis, el uropatógeno más frecuente en litiasis por estruvita, gracias a su potente ureasa que alcaliniza la orina y precipita fosfato amónico magnésico.
Cómo reconocerla:
- Cálculos de estruvita requieren pH urinario >7,2, generado por bacterias ureasa-positivas
- Proteus mirabilis es el patógeno clásico por su ureasa potente y capacidad de formar biopelículas
- Infección urinaria litogénica recurrente sugiere colonización persistente por Proteus
La trampa: Staphylococcus aureus produce ureasa, pero no es uropatógeno habitual ni se asocia a litiasis urinaria, a diferencia de Proteus mirabilis que coloniza el tracto urinario de forma persistente.
Perla MIR: En litiasis por estruvita, busca siempre bacterias ureasa-positivas; Proteus mirabilis es el más clásico, pero Klebsiella, Pseudomonas o Providencia también pueden ser causantes.
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- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 54
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 54 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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