Pregunta 56 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 56 · Examen MIR 2016
En un paciente infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se inicia tratamiento antirretroviral. Para el seguimiento evolutivo de la infección y control del tratamiento, cuál de las siguientes determinaciones es más útil:
- 1
Detección de anticuerpos mediante técnica de Western blot.
- 2
Detección de antígeno p24.
- 3
Cuantificación de la carga viral en plasma por técnicas de amplificación genómica.
- 4
Detección de anticuerpos mediante técnica de ELISA.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (cuantificación de la carga viral en plasma por técnicas de amplificación genómica), porque es el marcador estándar para monitorizar la eficacia del tratamiento antirretroviral y detectar fracaso virológico en tiempo real.
Cómo reconocerla:
- La carga viral es el único parámetro que refleja la supresión virológica activa y predice progresión clínica
- Las guías SEIMC/IAS-USA recomiendan su medición cada 3-6 meses tras inicio o cambio de TAR
- Las pruebas serológicas (anticuerpos, Western blot) permanecen positivas de por vida y no varían con el tratamiento
La trampa: El Western blot (opción 1) es tentador por su uso en diagnóstico confirmatorio, pero es una prueba estática y cualitativa, no cuantitativa, y carece de utilidad en el seguimiento del tratamiento.
Perla MIR: En VIH, el seguimiento terapéutico siempre se basa en carga viral; la serología solo sirve para el diagnóstico inicial.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 56
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 56 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Infecciosas
Todas las del MIR 2016 →MIR 2025 · Pregunta 30
Definición de infección relacionada con asistencia sanitaria
MIR 2025 · Pregunta 34
Precauciones de transmisión por gotas
MIR 2025 · Pregunta 35
Colecistitis gangrenosa con sepsis y antibioterapia
MIR 2025 · Pregunta 36
Tratamiento empírico de nocardiosis pulmonar grave
MIR 2025 · Pregunta 37
Manejo inicial del shock séptico
MIR 2025 · Pregunta 38
Diagnóstico serológico de infección por citomegalovirus
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Infecciosas con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar