Pregunta 194 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Estadística
Pregunta 194 · Examen MIR 2017
El sobrediagnóstico es el fenómeno que ocurre cuando las personas son diagnosticadas de enfermedades que nunca les causarían síntomas ni les acortarían la vida, pero en cambio la alarma generada por el hallazgo les puede ocasionar consecuencias indeseables. ¿Cuál de las siguientes actuaciones se considera que es causante de sobrediagnóstico?
- 1
El cribado del cáncer de colon dirigido al segmento poblacional de 50-69 años mediante el test de sangre oculta en heces.
- 2
El cribado del cáncer de próstata en hombres sanos mediante la prueba del PSA.
- 3
Iniciar un estudio diagnóstico a las personas que acuden a la consulta por presentar microhematuria persistente.
- 4
Iniciar un estudio diagnóstico a las personas que acuden a la consulta por presentar tos crónica.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (cribado del cáncer de próstata con PSA en hombres sanos), ya que la alta detección de carcinomas indolentes asintomáticos genera sobrediagnóstico y sobretratamiento sin beneficio clínico.
Cómo reconocerla:
- Cribado en población asintomática con biomarcador inespecífico (PSA)
- Órgano con alta prevalencia de neoplasias indolentes (próstata)
- Riesgo de tratamientos agresivos con morbilidad (incontinencia, impotencia) sin reducción de mortalidad
La trampa: El cribado de cáncer de colon con sangre oculta (opción 1) es tentador por generar falsos positivos, pero está validado con reducción de mortalidad y las lesiones detectadas tienen alto potencial de progresión, descartando sobrediagnóstico significativo.
Perla MIR: En cribados asintomáticos, sospecha sobrediagnóstico cuando el biomarcador es inespecífico y el órgano tiene alta prevalencia de cánceres indolentes (próstata, tiroides, mama).
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 194
- Asignatura
- Estadística
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 194 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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