Pregunta 223 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 223 · Examen MIR 2017
Mujer boliviana de 35 años de edad, embarazada de 3 meses, que lleva viviendo 10 años en España con su pareja, que es español y no ha viajado nunca a Latinoamérica. La mujer tiene otros dos hijos con su pareja, nacidos en España y un hermano que vive en Bolivia y otro en España. Durante el embarazo le han diagnosticado infección por Trypanosoma cruzi. ¿Cuál de las siguientes actuaciones a realizar sobre la enfermedad es INCORRECTA?
- 1
Recomendar que sus hijos se hagan la serología de T. cruzi por el riesgo de transmisión transplacentaria.
- 2
Informar a la paciente del riesgo de transmisión de T. cruzi y de la actitud que se va a tomar durante el embarazo, parto y postparto.
- 3
Recomendar que su marido se haga la serología de T. cruzi por el riesgo de haberle transmitido la enfermedad por vía sexual.
- 4
Recomendar que sus hermanos se hagan la serología de T. cruzi por el riesgo de transmisión vectorial.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 3, ya que la transmisión sexual de Trypanosoma cruzi no está descrita como vía relevante en humanos, y el marido no tiene factores de riesgo epidemiológicos.
Cómo reconocerla:
- Mujer boliviana embarazada con infección por T. cruzi
- Hijos previos nacidos en España con riesgo de transmisión congénita (5-10%)
- Hermano en Bolivia con posible exposición vectorial
La trampa: La opción 3 es tentadora porque se asume transmisión sexual en infecciones parasitarias, pero en T. cruzi no hay evidencia de esta vía, y el marido español sin viajes a zonas endémicas carece de riesgo.
Perla MIR: En enfermedad de Chagas, la transmisión congénita es clave en gestantes; nunca considerar transmisión sexual ni contacto casual.
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- Convocatoria
- MIR 2017
- Número
- Pregunta 223
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 223 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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