Pregunta 228 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Estadística

Pregunta 228 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 228 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En el diseño de los ensayos clínicos, la asignación aleatoria permite reducir el riesgo de las siguientes causas de sesgos, EXCEPTO una:

  • 1

    Expectativas en torno a los tratamientos estudiados.

  • 2

    Cambios en los estándares de tratamiento a lo largo del tiempo.

  • 3

    Diferencias en la práctica clínica entre centros participantes.

  • 4

    Variabilidad de los factores pronósticos desconocidos entre individuos.

Respuesta correcta: opción 2

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: los cambios en los estándares de tratamiento a lo largo del tiempo no se controlan con la asignación aleatoria, sino con un diseño longitudinal fijo y protocolos estandarizados.

Cómo reconocerla:

  • La aleatorización equilibra factores pronósticos conocidos y desconocidos entre grupos
  • El sesgo temporal por cambios en estándares no se mitiga con aleatorización
  • La estratificación por centro controla diferencias en práctica clínica entre sitios

La trampa: El distractor 4 es tentador porque muchos creen que la aleatorización solo equilibra factores conocidos, pero su mayor fortaleza es precisamente equilibrar los desconocidos.

Perla MIR: En el MIR, 'aleatorización' = equilibrio de factores pronósticos; 'cambio temporal' = sesgo que no corrige la aleatorización.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 228
Asignatura
Estadística
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 228 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Estadística:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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