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Pregunta 48 · Examen MIR 2017 · Asignatura: FISIOLOGÍA

Pregunta 48 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 48 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA referente a la Angiotensina II en la filtración glomerular?

  • 1

    Angiotensina II contrae preferentemente las arteriolas eferentes en la mayoría de los estados fisiológicos, elevando la presión hidrostática glomerular.

  • 2

    Las arterias aferentes, son especialmente sensibles a la dilatación mediada por Angiotensina II en la mayoría de los estados fisiológicos asociados con la activación del sistema renina-angiotensina.

  • 3

    Las concentraciones de Angiotensina II aumentadas disminuyen la presión hidrostática glomerular, aumentando el flujo sanguíneo renal.

  • 4

    Angiotensina II, con su acción de constricción arteriolar, contribuye a la disminución de la reabsorción de sodio y agua.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: la angiotensina II contrae preferentemente las arteriolas eferentes, elevando la presión hidrostática glomerular y protegiendo el filtrado en estados de hipovolemia.

Cómo reconocerla:

  • La angiotensina II tiene mayor afinidad por receptores AT1 en arteriolas eferentes que en aferentes
  • La constricción eferente preserva la fracción de filtración y el GFR ante caídas de presión arterial sistémica
  • El efecto neto es aumento de presión hidrostática glomerular con reducción del flujo sanguíneo renal global

La trampa: La opción 2 es tentadora porque sugiere vasodilatación de aferentes por angiotensina II, pero en realidad la angiotensina II contrae ambas arteriolas (aunque más la eferente), nunca las dilata en condiciones fisiológicas generales.

Perla MIR: En el MIR, angiotensina II + filtración glomerular = eferente > aferente: regla invariable para mantener el GFR en estrés hemodinámico.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 48
Asignatura
FISIOLOGÍA
Tema
—
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 48 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de FISIOLOGÍA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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