Pregunta 108 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Infecciosas
Pregunta 108 · Examen MIR 2018
Respecto al tratamiento de la tuberculosis, una de las siguientes afirmaciones es FALSA:
- 1
El tratamiento de la enfermedad tuberculosa incluye varios fármacos con el fin de prevenir el desarrollo de cepas resistentes y el fracaso terapéutico.
- 2
El tratamiento de la infección tuberculosa latente incluirá isoniacida durante 6 a 9 meses o rifampicina durante 4 meses.
- 3
Bedaquilina es un fármaco nuevo, indicado en la tuberculosis multisensible.
- 4
Cicloserina, estreptomicina, PAS y levofloxacino son fármacos indicados en la tuberculosis multirresistente.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La afirmación falsa es la opción 3, porque bedaquilina está indicada exclusivamente en tuberculosis multirresistente (TB-MDR/XDR), no en la multisensible.
Cómo reconocerla:
- Bedaquilina es un fármaco de segunda línea, autorizado solo para TB-MDR o XDR
- El tratamiento estándar de TB sensible es RHZE (rifampicina, isoniacida, pirazinamida, etambutol)
- Las guías OMS y SEIMC contraindican bedaquilina en TB multisensible por riesgo de toxicidad cardíaca sin beneficio
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (verdadera), porque la frase 'varios fármacos para prevenir resistencias' parece obvia y correcta, pero la falsedad está en la opción 3, no en la 1.
Perla MIR: En el MIR, 'bedaquilina' siempre se asocia a tuberculosis multirresistente, nunca a formas sensibles.
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- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 108
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 108 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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