Pregunta 173 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Oftalmología
Pregunta 173 · Examen MIR 2018
Mujer que acude a urgencias por disminución de visión brusca de ojo izquierdo, hiperemia y dolor muy intenso, después de la instilación de un colirio con tapón rojo, que no sabe precisar. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- 1
Queratitis traumática.
- 2
Glaucoma agudo.
- 3
Uveítis anterior aguda.
- 4
Conjuntivitis aguda.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Glaucoma agudo), ya que la tríada de dolor intenso, disminución brusca de visión e hiperemia tras instilar un colirio con tapón rojo (midriático) es típica de una crisis de glaucoma agudo por bloqueo pupilar.
Cómo reconocerla:
- Colirio con tapón rojo (midriático) como desencadenante
- Dolor ocular muy intenso y disminución brusca de visión
- Hiperemia ocular con posible edema corneal y tensión ocular elevada
La trampa: La uveítis anterior aguda (opción 3) también causa dolor e hiperemia, pero cursa con miosis y no con midriasis ni hipertensión ocular, y no se relaciona con midriáticos.
Perla MIR: Ante dolor ocular intenso + visión borrosa + colirio midriático, descarta siempre glaucoma agudo antes que uveítis.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 173
- Asignatura
- Oftalmología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 173 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kanski. Oftalmología Clínica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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