Pregunta 51 · Examen MIR 2018 · Asignatura: GENÉTICA

Pregunta 51 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Con respecto al estudio genético de la Hemocromatosis Hereditaria tipo 1 (gen HFE), señalar la respuesta FALSA:

  • 1

    Es la prueba de elección en el cribado de la enfermedad.

  • 2

    Es útil en la evaluación de riesgo en familiares de individuos afectos.

  • 3

    El gen HFE está en el locus del Complejo Mayor de Histocompatibilidad (HLA) en el cromosoma 6, en humanos.

  • 4

    Las mutaciones C282Y y H63D en el gen HFE son muy prevalentes en la población caucásica.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción falsa es la 1: la prueba genética del gen HFE no es la prueba de elección en el cribado de la hemocromatosis hereditaria tipo 1; el diagnóstico inicial se basa en marcadores bioquímicos (ferritina sérica y saturación de transferrina), reservando el estudio genético para confirmación o evaluación familiar.

Cómo reconocerla:

  • Cribado inicial requiere marcadores bioquímicos (ferritina y saturación de transferrina), no genética
  • Gen HFE localizado en 6p21.3 (locus HLA), con mutaciones C282Y y H63D prevalentes en caucásicos
  • Baja penetrancia de homocigotos C282Y (~10-20%) invalida la genética como herramienta de cribado poblacional

La trampa: La opción 4 (mutaciones C282Y y H63D muy prevalentes en caucásicos) es verdadera y parece apoyar el cribado genético, pero su alta frecuencia y baja penetrancia la descartan como prueba de elección inicial.

Perla MIR: En cribado de enfermedades hereditarias, la genética rara vez es primera línea; primero se usan marcadores bioquímicos o clínicos para seleccionar candidatos.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2018
Número
Pregunta 51
Asignatura
GENÉTICA
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de GENÉTICA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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