Pregunta 68 · Examen MIR 2018 · Asignatura: FISIOLOGÍA
Pregunta 68 · Examen MIR 2018
En relación con la fisiopatología de la hipertensión arterial (HTA), la respuesta correcta es:
- 1
El sistema nervioso simpático es el principal responsable del desarrollo de la enfermedad vascular y uno de los principales focos de atención terapéutica.
- 2
Entre los cambios estructurales de la HTA se encuentran la hipertrofia de la capa media de las arterias de resistencia y la rigidez de las grandes arterias.
- 3
En hipertensos jóvenes o de mediana edad, la forma más frecuente de presentación es la HTA sistólica aislada.
- 4
La disfunción endotelial por desequilibrio en la producción de sustancias vasodilatadoras y antiinflamatorias y sustancias vasoconstrictoras o proinflamatorias, no parece ser el desencadenante de la enfermedad según las últimas hipótesis.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, que describe dos cambios estructurales clave en la HTA: hipertrofia de la capa media de las arterias de resistencia y rigidez de las grandes arterias, ambos mediados por presión y angiotensina II.
Cómo reconocerla:
- Hipertrofia de la capa media en arteriolas de resistencia
- Rigidez aórtica por depósito de colágeno y pérdida de elastina
- Correlación con daño endotelial y riesgo cardiovascular
La trampa: La opción 1 (SNS como principal responsable) es tentadora, pero el SNS es modulador secundario; el daño estructural vascular depende del remodelado por presión y angiotensina II.
Perla MIR: En el MIR, 'cambios estructurales en HTA' siempre evoca hipertrofia arteriolar + rigidez aórtica, la pareja fisiopatológica inseparable.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 68
- Asignatura
- FISIOLOGÍA
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 68 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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