Pregunta 33 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Estadística
Pregunta 33 · Examen MIR 2019
Referido a los sesgos que afectan a la evaluación de las pruebas diagnósticas, señale la respuesta INCORRECTA:
- 1
El sesgo de adelanto diagnóstico se caracteriza porque la prueba, a pesar de no mejorar el pronóstico, parece mejorar la supervivencia de los pacientes.
- 2
El sesgo del voluntario sano se debe a que estos sujetos suelen ser más responsables de su salud, por lo que tendrían una mayor supervivencia independientemente del cribado.
- 3
El sesgo de duración se produce por seleccionar casos más graves y más letales.
- 4
El mejor método para eliminar estos sesgos es la aleatorización de los participantes; un grupo se someterá al cribado y otro no.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción 3 es incorrecta porque el sesgo de duración selecciona casos de evolución lenta y menos agresiva, no los más graves y letales.
Cómo reconocerla:
- El sesgo de duración (length-time bias) detecta desproporcionadamente enfermedades de curso lento y período preclínico prolongado
- Genera falsa impresión de mayor supervivencia sin impacto real en mortalidad
- La aleatorización es el método óptimo para eliminar estos sesgos en cribado
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (sesgo de adelanto diagnóstico), que es correcta: el adelanto diagnóstico alarga artificialmente la supervivencia sin mejorar el pronóstico, pero no es la respuesta incorrecta que se pide.
Perla MIR: Los sesgos de cribado (adelanto, duración, voluntario sano) se controlan con aleatorización, no con estudios observacionales.
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- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 33
- Asignatura
- Estadística
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 33 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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