Pregunta 45 · Examen MIR 2019 · Asignatura: GENÉTICA

Pregunta 45 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 45 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Mujer de 15 años que presenta un retraso en la menarquia y una talla baja. No tiene discapacidad intelectual. ¿Cuál de las siguientes pruebas genéticas se utilizaría habitualmente para el diagnóstico de esta paciente?:

  • 1

    Secuenciación masiva (NGS).

  • 2

    FISH.

  • 3

    Microarrays de ADN y/o de ARN.

  • 4

    Cariotipo.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es el cariotipo, prueba de elección para el diagnóstico del síndrome de Turner, ya que detecta monosomías, mosaicismos y alteraciones estructurales del cromosoma X.

Cómo reconocerla:

  • Retraso de menarquia y talla baja sin discapacidad intelectual orientan a disgenesia gonadal por síndrome de Turner
  • El cariotipo convencional visualiza directamente monosomía X, mosaicismo y reordenamientos estructurales
  • Guías internacionales (Gravholt et al., 2017) recomiendan cariotipo como prueba de primera línea en Turner

La trampa: Microarrays de ADN/ARN son tentadores porque detectan aneuploidías, pero no identifican reordenamientos equilibrados ni mosaicismos de bajo nivel, esenciales en hasta la mitad de las pacientes con Turner.

Perla MIR: En sospecha de síndrome de Turner, el cariotipo sigue siendo la prueba inicial insustituible frente a técnicas moleculares como NGS o arrays.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2019
Número
Pregunta 45
Asignatura
GENÉTICA
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 45 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de GENÉTICA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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