Pregunta 1 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Oftalmología
Retinopatía serosa central
Paciente miope que consulta por pérdida de visión en ojo derecho. La exploración del fondo de ojo se observa en la imagen. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a este paciente?: Pregunta asociada a la imagen 1

- 1
Tiene una mejoría de los síntomas al despertarse, que empeoran según avanza el día.
- 2
Refiere una pérdida de visión, como una cortina, que le afecta a la zona superior del campo visual.
- 3
Sería necesario realizar un tratamiento con láser YAG previo a la cirugía.
- 4
Debe realizarse tratamiento quirúrgico mediante trabeculectomía ab-externo.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: en el desprendimiento de vítreo posterior (DVP), las miodesopsias y fotopsias mejoran al despertar por el reposicionamiento del vítreo en decúbito, y empeoran con la actividad diurna.
Cómo reconocerla:
- miopía como factor de riesgo
- mejoría matutina de los síntomas visuales
- fondo de ojo compatible con DVP (no desprendimiento de retina)
La trampa: La opción 2 (pérdida en cortina) es tentadora porque también se asocia a miopía, pero describe un desprendimiento de retina regmatógeno, no un DVP; la imagen descarta esa lesión.
Perla MIR: Ante miopía + fotopsias/miodesopsias que mejoran al despertar, piensa en DVP; si aparece pérdida de campo en cortina, sospecha desprendimiento de retina.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 1
- Asignatura
- Oftalmología
- Tema
- Retinopatía serosa central
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 1 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kanski. Oftalmología Clínica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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