Pregunta 30 · Examen MIR 2020 · Asignatura: FISIOLOGÍA

Cociente ventilación-perfusión en pulmón sano

Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 30 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En una persona sana y en posición erguida, en relación con el cociente ventilación-perfusión, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    La ventilación alveolar es mayor en áreas pulmonares superiores.

  • 2

    El flujo capilar es menor en áreas pulmonares superiores.

  • 3

    La ventilación alveolar es ligeramente menor que el flujo capilar en áreas pulmonares inferiores.

  • 4

    La ventilación alveolar es mayor que el flujo capilar en áreas pulmonares superiores.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 1, porque en posición erguida la ventilación alveolar es mayor en las bases pulmonares, no en las superiores, debido al gradiente gravitacional de la mecánica respiratoria.

Cómo reconocerla:

  • Gradiente gravitacional de perfusión: aumenta hacia las bases
  • Gradiente ventilatorio: también aumenta hacia las bases, pero menos pronunciado que el perfusorio
  • Relación V/Q: ápex > 1, base < 1

La trampa: La opción 4 es tentadora porque se asocia ápex con V/Q alta, pero es correcta: la ventilación supera a la perfusión en el ápex, no al revés.

Perla MIR: En posición erguida, recuerda que la perfusión cae más que la ventilación en el ápex, dando V/Q alta, pero la ventilación máxima está en las bases.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2020
Número
Pregunta 30
Asignatura
FISIOLOGÍA
Tema
Cociente ventilación-perfusión en pulmón sano
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 30 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de FISIOLOGÍA:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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