Pregunta 31 · Examen MIR 2021 · Asignatura: FISIOLOGÍA
Regulación hipóxica de la circulación pulmonar
En relación con el volumen y flujo sanguíneo en los pulmones, en un sujeto sano y en bipedestación, señale la afirmación FALSA:
- 1
En la espiración forzada se puede generar trasvase de sangre de la circulación pulmonar a la circulación sistémica.
- 2
Cuando disminuye la concentración de oxígeno en los alvéolos, los vasos adyacentes se dilatan.
- 3
El ejercicio aumenta el flujo sanguíneo en todas las zonas pulmonares.
- 4
El aumento del gasto cardiaco durante el ejercicio intenso es asumido normalmente sin grandes aumentos en la presión arterial pulmonar.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La afirmación falsa es la opción 2: en la circulación pulmonar, la hipoxia alveolar produce vasoconstricción (vasoconstricción pulmonar hipóxica), no vasodilatación, al contrario que en la circulación sistémica.
Cómo reconocerla:
- La vasoconstricción pulmonar hipóxica es un mecanismo clave que redirige el flujo sanguíneo desde zonas mal ventiladas a zonas bien ventiladas
- En la espiración forzada, el aumento de presión intratorácica comprime los vasos pulmonares y desplaza sangre a la circulación sistémica
- El ejercicio recluta capilares pulmonares en todas las zonas, incluidos los ápices, aumentando el flujo sanguíneo global
La trampa: El distractor más tentador es pensar que la hipoxia siempre dilata los vasos, como en la circulación sistémica, pero en el pulmón ocurre lo contrario: vasoconstricción hipóxica.
Perla MIR: La circulación pulmonar responde a la hipoxia con vasoconstricción (para optimizar V/Q), mientras que la sistémica responde con vasodilatación; es una diferencia fisiológica esencial.
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- Convocatoria
- MIR 2021
- Número
- Pregunta 31
- Asignatura
- FISIOLOGÍA
- Tema
- Regulación hipóxica de la circulación pulmonar
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2021, pregunta oficial nº 31 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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