Pregunta 34 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Inmunología

Funciones de la inmunoglobulina A

Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 34 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En relación con el papel de la inmunoglobulina A (IgA) en la defensa frente a patógenos, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    La IgA activa la vía clásica del complemento contribuyendo a la eliminación de bacterias extracelulares.

  • 2

    La IgA pasa de la madre al recién nacido durante la lactancia contribuyendo a la protección de las mucosas del neonato.

  • 3

    La IgA puede atravesar la barrera epitelial de las mucosas uniéndose al receptor poli-Ig (pIgR) siendo la inmunoglobulina más abundante en las mucosas.

  • 4

    El déficit selectivo de IgA es la inmunodeficiencia más frecuente (aproximadamente 1:400) y la mayoría de los casos son asintomáticos.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 1, porque la IgA no activa eficientemente la vía clásica del complemento al carecer de afinidad por C1q, a diferencia de IgM e IgG.

Cómo reconocerla:

  • La IgA es la inmunoglobulina predominante en mucosas y leche materna, con función de neutralización estéril sin inflamación.
  • El transporte transepitelial de IgA dímera mediado por pIgR la mantiene en el lumen sin desencadenar respuesta inmune local.
  • El déficit selectivo de IgA es la inmunodeficiencia primaria más frecuente (~1/600) y suele ser asintomático.

La trampa: La opción 3 es tentadora porque asocia erróneamente la transcytosis por pIgR con una función proinflamatoria, cuando en realidad este proceso mantiene la IgA en el lumen sin activar complemento.

Perla MIR: En el MIR, ante 'activación del complemento' piensa en IgM e IgG, nunca en IgA.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2022
Número
Pregunta 34
Asignatura
Inmunología
Tema
Funciones de la inmunoglobulina A
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 34 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Inmunología:
  • Abbas. Inmunología Celular y Molecular (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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