Pregunta 35 · Examen MIR 2022 · Asignatura: Infecciosas
Profilaxis COVID-19 con anticuerpos monoclonales
Entre las nuevas medidas de protección contra el COVID-19 se incluye el uso de terapias basadas en anticuerpos monoclonales frente la proteína S (spike) del SARS-CoV-2 (tixagevimab y cilgavimab). Este tratamiento:
- 1
Es una forma de inmunización activa cuyo resultado depende de la activación de linfocitos memoria.
- 2
Está indicado en pacientes inmunodeprimidos, como los pacientes con trasplante de órganos.
- 3
Confiere protección durante un período de tiempo aproximado de dos años.
- 4
Induce memoria inmunológica basada en la activación de linfocitos B.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, ya que tixagevimab/cilgavimab son anticuerpos monoclonales indicados como profilaxis preexposición en pacientes inmunodeprimidos (p. ej., trasplantados) con respuesta inadecuada a la vacunación, según ensayos clínicos como PROVENT.
Cómo reconocerla:
- Indicación explícita en inmunodeprimidos con mala respuesta humoral a vacunas
- Evidencia nivel 1B de ensayos clínicos randomizados (PROVENT)
- Recomendación de guías SEIMC y EMA para profilaxis preexposición
La trampa: La opción 1 (inmunización activa con memoria) es el distractor más tentador, pero se descarta porque los anticuerpos monoclonales son inmunización pasiva, no requieren activación linfocitaria ni generan memoria.
Perla MIR: Anticuerpo monoclonal + COVID-19 + inmunodeprimido = profilaxis pasiva, nunca vacuna ni memoria inmunológica.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2022
- Número
- Pregunta 35
- Asignatura
- Infecciosas
- Tema
- Profilaxis COVID-19 con anticuerpos monoclonales
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2022, pregunta oficial nº 35 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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