Pregunta 171 · Examen MIR 2024 · Asignatura: Infecciosas

Profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca

Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 171 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Respecto a las infecciones de las heridas quirúrgicas, señale la respuesta INCORRECTA:

  • 1

    Diabetes mellitus, malnutrición, obesidad e inmunosupresión son factores de riesgo del paciente para desarrollar infecciones de las heridas quirúrgicas.

  • 2

    El control intensivo perioperatorio de la glucemia es una buena práctica de prevención de las infecciones de herida quirúrgica.

  • 3

    La mayoría de las recomendaciones sobre profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca aconsejan mantener los antibióticos al menos 48 horas tras el procedimiento quirúrgico.

  • 4

    La antibioterapia local se emplea como método de profilaxis antimicrobiana y tratamiento antibiótico, sobre todo en la sustitución de prótesis articulares infectadas.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción incorrecta es la 3, ya que las guías actuales recomiendan discontinuar la profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca dentro de las primeras 24 horas postoperatorias, no mantenerla 48 horas.

Cómo reconocerla:

  • Profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca debe ser breve (≤24 h) según guías SEIMC/OMS
  • Control glucémico perioperatorio ≤180 mg/dL reduce infecciones
  • Diabetes, obesidad, malnutrición e inmunosupresión son factores de riesgo validados

La trampa: El distractor más tentador es la opción 1, asumiendo que los factores de riesgo son controvertidos, pero están ampliamente validados por metaanálisis.

Perla MIR: En profilaxis antibiótica postoperatoria, recuerda '24 horas' como regla general, salvo implante protésico o infección activa.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2024
Número
Pregunta 171
Asignatura
Infecciosas
Tema
Profilaxis antibiótica en cirugía cardíaca
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2024, pregunta oficial nº 171 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Infecciosas:
  • Mandell, Douglas y Bennett. Enfermedades Infecciosas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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