Pregunta 1 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Traumatología
Tumor óseo maligno osteosarcoma
En un adolescente de 17 años con dolor de rodilla de tres meses de evolución, antecedente de traumatismo leve y esta radiografía, ¿cuál de las siguientes entidades debe considerarse en el diagnóstico diferencial según la clínica y la imagen radiográfica (IMAGEN 1)?: Pregunta asociada a la imagen 1
- 1
Osteosarcoma.
- 2
Osteomielitis subaguda.
- 3
Osteocondritis disecante.
- 4
Tumor de células gigantes.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Osteosarcoma), ya que es el tumor óseo primario maligno más frecuente en adolescentes y se caracteriza por la tríada de dolor progresivo, matriz mineralizada y signo de Codman en la radiografía.
Cómo reconocerla:
- Adolescente de 17 años con dolor de rodilla progresivo de 3 meses
- Radiografía con matriz mineralizada irregular y signo de Codman
- Localización metafisaria distal del fémur o proximal de la tibia
La trampa: El distractor más tentador es la osteocondritis disecante (opción 3) por el antecedente de traumatismo leve y la localización articular, pero se descarta porque no produce destrucción cortical ni matriz mineralizada, y suele cursar con bloqueo articular o chasquido, no con dolor progresivo crónico.
Perla MIR: En el MIR, adolescente + dolor óseo progresivo + matriz mineralizada + signo de Codman en Rx = osteosarcoma hasta que se demuestre lo contrario.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 1
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Tumor óseo maligno osteosarcoma
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 1 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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