Pregunta 91 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Traumatología

Luxación traumática posterior de cadera

Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 91 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de las siguientes lesiones traumáticas precisa, para evitar complicaciones locales, un tratamiento más precoz?:

  • 1

    Luxación traumática posterior de la cadera.

  • 2

    Fractura desplazada del cuello femoral del anciano.

  • 3

    Fractura trocantérica del anciano.

  • 4

    Fractura de cotilo.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (luxación traumática posterior de la cadera) porque requiere reducción urgente en las primeras 6 horas para prevenir necrosis avascular de la cabeza femoral, complicación que no se evita con el mismo margen en las otras lesiones.

Cómo reconocerla:

  • Reducción en las primeras 6 horas para evitar necrosis avascular de la cabeza femoral
  • Riesgo de necrosis avascular >50% si la reducción se retrasa más de 12 horas
  • Lesión del nervio ciático como complicación adicional que justifica urgencia

La trampa: El distractor más tentador es la fractura desplazada del cuello femoral del anciano (opción 2), pero se descarta porque admite estabilización en 24-48 horas sin incremento significativo de complicaciones, a diferencia de la luxación que exige intervención en horas.

Perla MIR: En el MIR, luxación de cadera + 'precoz' = reducción antes de 6 horas para evitar necrosis avascular.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2025
Número
Pregunta 91
Asignatura
Traumatología
Tema
Luxación traumática posterior de cadera
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 91 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Traumatología:
  • Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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