Pregunta 2 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Traumatología
Osteosarcoma: hallazgos radiográficos y diagnóstico diferencial
¿Cuál de los siguientes hallazgos radiográficos es más útil para diferenciar osteosarcoma de otras causas de dolor crónico de rodilla en adolescentes (IMAGEN 2)?: Pregunta asociada a la imagen 2
- 1
Lesión lítica con bordes bien definidos y sin reacción periostal.
- 2
Lesión con patrón mixto lítico-esclerótico y reacción periostal tipo triangulo de Codman.
- 3
Lesión subcondral con colapso de la placa ósea.
- 4
Lesión con calcificaciones puntiformes y sin masa de partes blandas.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2: lesión con patrón mixto lítico-esclerótico y reacción periostal tipo triángulo de Codman, hallazgo altamente específico de osteosarcoma por elevación del periostio y calcificación angular.
Cómo reconocerla:
- Adolescente con dolor de rodilla crónico
- Patrón mixto lítico-esclerótico en la radiografía
- Triángulo de Codman como reacción periostal agresiva
La trampa: La opción 1 (lesión lítica con bordes bien definidos y sin reacción periostal) es tentadora por su aspecto benigno, pero los bordes netos y ausencia de reacción periostal descartan agresividad tumoral, incompatible con osteosarcoma.
Perla MIR: En MIR, adolescente + dolor de rodilla + lesión ósea + triángulo de Codman = osteosarcoma hasta que se demuestre lo contrario.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 2
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Osteosarcoma: hallazgos radiográficos y diagnóstico diferencial
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 2 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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