Preparación MIR Dermatología
Dermatología pesa ~3% del MIR (≈6 preguntas). El cáncer de piel (melanoma + no melanoma) es la pregunta estrella, seguido de psoriasis, dermatitis, infecciones cutáneas y manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas.
Datos cuantitativos del MIR de Dermatología
| Métrica | Valor |
|---|---|
| % del examen MIR | ~3% |
| Preguntas por convocatoria | ≈6 de 210 |
| Posición en el ranking de peso | Media-baja (no descuidar) |
| Fuente | Distribución histórica MIR (Min. Sanidad) |
Temas que más caen en el MIR de Dermatología
- 1
Melanoma — regla ABCDE clínica (Asimetría, Bordes irregulares, Color heterogéneo, Diámetro >6mm, Evolución), índice de Breslow (grosor en mm, factor pronóstico clave), AJCC TNM, ganglio centinela si Breslow ≥0,8 mm o ulcerado
- 2
Carcinoma basocelular — el más frecuente (~80% cánceres cutáneos no melanoma), localización fotoexpuesta, perlado/telangiectásico, escasa metástasis, cirugía o cirugía de Mohs en zonas críticas
- 3
Carcinoma espinocelular y queratosis actínica — espinocelular invasivo (riesgo de metástasis, especialmente labio y mucosas); queratosis actínica como precursor in situ → tratamiento con crioterapia, 5-FU, imiquimod
- 4
Psoriasis — placas eritematodescamativas con escama plateada, signo de Auspitz, predilección por zonas extensoras + cuero cabelludo + uñas; tratamiento escalonado (tópicos → fototerapia → metotrexato → biológicos: anti-TNF, anti-IL17, anti-IL23)
- 5
Dermatitis atópica — eccema flexural en niño, asociación a atopia (asma, rinitis), control con emolientes + corticoides tópicos suaves + inhibidores de calcineurina (tacrolimus); biológico dupilumab en moderada-grave
- 6
Dermatitis de contacto — alérgica (Tipo IV, prueba del parche) vs irritativa (sustancia química directa); en MIR las preguntas suelen testar el reconocimiento del patrón y el alérgeno típico (níquel, cromo, cosméticos)
- 7
Infecciones cutáneas bacterianas — impétigo (S. aureus o S. pyogenes, costras melicéricas, mupirocina tópica), erisipela (S. pyogenes, placa eritematosa bien delimitada con fiebre, penicilina IV), celulitis (más profunda, mal delimitada)
- 8
Dermatosis sistémicas — vitíligo (autoinmune), liquen plano (pápulas violáceas pruriginosas), pénfigo (Nikolsky +, ampollas intraepidérmicas) vs penfigoide ampolloso (subepidérmicas, anciano), eritema nodoso (paniculitis con causas variadas: TBC, sarcoidosis, EII, fármacos)
Errores cognitivos típicos al preparar Dermatología
Estos no son fallos de contenido (los que detecta tu academia); son fallos de ejecución que aparecen bajo cronómetro y son los que te separan de tu plaza:
- ⚠️
No memorizar ABCDE del melanoma — la pregunta clásica describe un nevus con cambio reciente y pide identificar las características de sospecha; el Breslow es factor pronóstico clave (tratamiento e indicación de centinela)
- ⚠️
Confundir basocelular (perlado, telangiectasias, raramente metástasis, fotoexpuesto) con espinocelular (escamoso, queratósico, riesgo metastásico real, cuidado especial labio y mucosas)
- ⚠️
Indicar corticoides tópicos potentes en cara o pliegues — atrofia, telangiectasias y dermatitis perioral; usar suaves o inhibidores de calcineurina
- ⚠️
No reconocer eritema nodoso como reflejo de enfermedad sistémica subyacente (TBC, sarcoidosis, EII, fármacos, embarazo) — el manejo es buscar la causa, no tratar la piel aislada
- ⚠️
Confundir pénfigo vulgar (Nikolsky +, ampollas intraepidérmicas, anti-desmogleína) con penfigoide ampolloso (Nikolsky -, ampollas tensas subepidérmicas, anti-BP180/230, anciano) — autoanticuerpos discriminadores
Cómo entrenar Dermatología con el simulador Exámenes MIR
Diagnóstico inicial
Simulacro de 50 preguntas mixtas para detectar tu nivel real en Dermatología y los sesgos cognitivos activos. La IA construye tu perfil cognitivo en una sola sesión.
Plan adaptativo
Cada lunes, la IA genera 7 sesiones específicas para tus puntos débiles en Dermatología, integradas con especialidades relacionadas: oncologia, reumatologia, infecciosas.
Micro-intervenciones
Durante el simulacro, la IA te avisa si activas un sesgo típico de Dermatología. Aprendes mientras fallas, no después.
Predicción de ranking
Tras cada sesión, posición estimada entre los ~14.000 aspirantes con intervalo de confianza. Sabes si estás convirtiendo conocimiento de Dermatología en puntos.
Bibliografía recomendada
Manual
Manual CTO de Dermatología
Sociedad médica
Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV)
Atlas
Bolognia Dermatology
atlas y referencia internacional
Guía clínica
European Dermatology Forum (EDF) Guidelines
Las guías y manuales se actualizan periódicamente. Verifica la edición vigente antes de estudiar criterios diagnósticos o dosis farmacológicas.
Preguntas frecuentes sobre el MIR de Dermatología
▸¿Cuántas preguntas caen de Dermatología en el MIR?
Entre 5 y 7 preguntas por convocatoria (≈3%). El bloque suele incluir 1-2 sobre cáncer de piel (melanoma frecuentemente), 1 de psoriasis, 1 de dermatitis o infección cutánea, 1 de dermatosis sistémica con expresión cutánea (eritema nodoso, vasculitis cutáneas, pénfigo).
▸¿Cómo abordar un nevus sospechoso en el MIR?
Aplicar ABCDE: Asimetría, Bordes irregulares, Color heterogéneo, Diámetro >6 mm, Evolución reciente (más sensible). Si sospecha alta → biopsia escisional con márgenes pequeños. NO hacer biopsia incisional/parcial en sospecha de melanoma. El Breslow del informe definirá el tratamiento (centinela si ≥0,8 mm o ulcerado).
▸¿Qué hay que saber de psoriasis para el MIR?
Patrón clínico (placas eritematodescamativas con escama plateada, signo de Auspitz al raspar), localización (codos, rodillas, cuero cabelludo, uñas — onicopatía), formas (en placas la más frecuente, gutata postinfecciosa, eritrodérmica, pustulosa), comorbilidades (artritis psoriásica, riesgo cardiovascular), escalera terapéutica (tópicos → UVB/PUVA → metotrexato → biológicos).
▸¿Cómo distinguir penfigoide de pénfigo?
Pénfigo vulgar: ampollas intraepidérmicas (frágiles, Nikolsky +), afectación mucosa frecuente, anti-desmogleína 1 y 3. Penfigoide ampolloso: ampollas subepidérmicas (tensas, Nikolsky -), anciano (>60), anti-BP180/230 (membrana basal). Tratamiento: corticoides sistémicos en ambos; pénfigo añade rituximab/inmunosupresor.
▸¿Qué dermatosis indican enfermedad sistémica?
Eritema nodoso (TBC, sarcoidosis, EII, fármacos, estreptococo), pioderma gangrenoso (EII, AR, neoplasias), acantosis nigricans (resistencia a la insulina, neoplasia gástrica), vitíligo (autoinmunidad: tiroidea, Addison, anemia perniciosa), porfiria cutánea tarda (hepatopatía, VHC). Reconocer el patrón → buscar causa.
Recursos transversales para preparar Dermatología
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