Pregunta 109 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Oncología
Pregunta 109 · Examen MIR 2014
¿Cuál de los siguientes fármacos indicaría como tratamiento de primera línea en un paciente de 53 años diagnosticado de cáncer renal de células claras metastásico?
- 1
Sunitinib.
- 2
Cetuximab.
- 3
Fluoropirimidina.
- 4
Panitumumab.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es sunitinib, un inhibidor multitirosina quinasa anti-VEGFR/PDGFR/c-KIT que fue el tratamiento de primera línea de elección en carcinoma renal de células claras metastásico según las guías ESMO/SEOM de la época (MIR 2014).
Cómo reconocerla:
- Carcinoma renal de células claras metastásico
- Alteración de la vía VHL/HIF/VEGF como base patogénica
- Superioridad del sunitinib frente a interferón alfa en ensayos fase III
La trampa: El cetuximab y panitumumab (anti-EGFR) son distractores tentadores por ser anticuerpos monoclonales, pero el carcinoma renal de células claras no depende de la vía EGFR, sino de la vía VEGF.
Perla MIR: En tumores con resistencia clásica a quimioterapia citotóxica, como el carcinoma renal de células claras, los inhibidores de tirosina quinasa antiangiogénicos son la base del tratamiento.
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- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 109
- Asignatura
- Oncología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 109 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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