Pregunta 203 · Examen MIR 2014 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 203 · Examen MIR 2014
Revisando la angio-TC de un hombre de 70 años en estudio por aneurisma de aorta abdominal el radiólogo informa de la presencia de una oclusión completa de la arteria mesentérica inferior. El paciente se encuentra completamente asintomático. La oclusión de la arteria mesentérica inferior cursa de manera asintomática en muchas ocasiones ya que el territorio que irriga puede recibir flujo proveniente de:
- 1
La arteria cólica media.
- 2
La arteria gastroduodenal.
- 3
La arteria epigástrica inferior izquierda.
- 4
La arteria esplénica.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (arteria cólica media) porque forma el arco de Riolan con la arteria cólica izquierda, permitiendo la perfusión colónica distal tras oclusión de la mesentérica inferior.
Cómo reconocerla:
- oclusión asintomática de arteria mesentérica inferior
- anastomosis entre arteria cólica media y cólica izquierda (arco de Riolan)
- territorio irrigado: colon descendente, sigmoide y recto superior
La trampa: El distractor más tentador es la arteria esplénica (opción 4), pero se descarta porque irriga bazo, estómago y páncreas, sin conexión colateral con la mesentérica inferior.
Perla MIR: Ante oclusión asintomática de la mesentérica inferior, recuerda siempre el arco de Riolan y la arteria cólica media; nunca la esplénica ni vasos abdominales no colónicos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2014
- Número
- Pregunta 203
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2014, pregunta oficial nº 203 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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