Pregunta 4 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Digestivo
Diástasis de rectos abdominales
Mujer de 36 años que acude a la consulta por una tumoración a nivel abdominal. Como antecedentes destaca que es alérgica a penicilinas, es exfumadora y que tuvo una diabetes gestacional durante un embarazo gemelar. A la exploración observas los siguientes hallazgos (IMAGEN 4). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?: Pregunta asociada a la imagen 4
- 1
Eventración con ‘pérdida de derecho a domicilio’.
- 2
Hernia epigástrica.
- 3
Hernia de Spiegel.
- 4
Diástasis de rectos.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (diástasis de rectos), caracterizada por una tumoración medial, blanda, no reductible ni dolorosa, que se exagera con Valsalva y desaparece al relajar la musculatura, sin defecto fascial ni riesgo de estrangulación.
Cómo reconocerla:
- Tumoración abdominal medial que desaparece al relajar la musculatura
- Antecedente de diabetes gestacional en embarazo gemelar (aumento de presión intraabdominal)
- Ausencia de defecto fascial palpable y de contenido herniario
La trampa: La hernia epigástrica (opción 2) es el distractor más tentador por su localización medial, pero se descarta porque siempre presenta un defecto fascial palpable y suele ser dolorosa, a diferencia de la diástasis.
Perla MIR: Ante una tumoración medial abdominal que se exagera con Valsalva y desaparece al relajar, piensa en diástasis de rectos, no en hernia.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 4
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- Diástasis de rectos abdominales
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 4 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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