Pregunta 117 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Urología

Pregunta 117 · Examen MIR 2015

Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 117 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos utilizados en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata ha demostrado una disminución del tamaño de la glándula, así como la disminución del riesgo de desarrollar una retención aguda de orina?

  • 1

    Inhibidores de la 5-alfa reductasa (5ARIs).

  • 2

    Inhibidores de la fosfodiesterasa E5 (PDE5).

  • 3

    Antagonistas de los receptores alfa adrenérgicos.

  • 4

    Antiangiogénicos.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (inhibidores de la 5-alfa reductasa), ya que bloquean la conversión de testosterona en dihidrotestosterona, reduciendo el volumen prostático y el riesgo de retención aguda de orina, según los ensayos MTOPS y PLESS.

Cómo reconocerla:

  • Reducción del volumen prostático tras 3-6 meses de tratamiento
  • Disminución del 57% del riesgo de retención aguda de orina en ensayos clínicos
  • Recomendación de guías EAU/AEU para próstatas >30-40 mL con riesgo de progresión

La trampa: Los antagonistas alfa-adrenérgicos (tamsulosina) mejoran síntomas obstructivos rápidamente, pero no reducen el tamaño prostático ni previenen retención urinaria aguda a largo plazo.

Perla MIR: En HBP, solo los 5ARIs modifican la historia natural de la enfermedad reduciendo volumen prostático y complicaciones; los alfa-bloqueantes son solo sintomáticos.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2015
Número
Pregunta 117
Asignatura
Urología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 117 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urología:
  • Campbell-Walsh-Wein. Urología (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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