Pregunta 86 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Urología

Cistectomía radical y linfadenectomía pélvica

Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Indique la afirmación correcta sobre la cistectomía radical:

  • 1

    Es una cirugía que incluye la exéresis de vejiga, próstata (en el varón) y ganglios ilioobturatrices.

  • 2

    La morbimortalidad del procedimiento es muy baja comparada con procedimientos endoscópicos.

  • 3

    La derivación ureteral a piel o a intestino se realiza a los 5 días una vez el paciente se recupera del tiempo de exéresis.

  • 4

    Es el tratamiento de elección del cáncer de vejiga no musculo invasivo de alto grado.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1, ya que la cistectomía radical incluye la exéresis en bloque de vejiga, próstata (en varón) y ganglios ilioobturatrices, según las guías de la EAU y SEAU.

Cómo reconocerla:

  • Exéresis en bloque de vejiga, próstata y vesículas seminales en varón
  • Linfadenectomía pélvica extendida (ilíacos, obturadores, presacros)
  • Indicada en cáncer de vejiga invasivo (T2-T4a, N0-Nx), no en tumores superficiales

La trampa: La opción 4 es tentadora porque asocia 'cistectomía radical' con 'tratamiento de elección del cáncer de vejiga', pero es incorrecta porque no especifica que solo es para cáncer invasivo localizado, no para no musculo invasivo de alto grado.

Perla MIR: En cistectomía radical, recuerda: vejiga + próstata + vesículas + linfadenectomía pélvica extendida; nunca solo vejiga.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2025
Número
Pregunta 86
Asignatura
Urología
Tema
Cistectomía radical y linfadenectomía pélvica
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 86 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urología:
  • Campbell-Walsh-Wein. Urología (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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