Pregunta 146 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Traumatología
Pregunta 146 · Examen MIR 2015
La complicación más frecuente de una fractura de olecranon intervenida y tratada con osteosíntesis tipo cerclaje/tirante (Obenque) es:
- 1
Neuritis nervio cubital.
- 2
Osificación heterotópica.
- 3
Molestias derivadas del material de síntesis implantado.
- 4
Limitación de la flexión del codo.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Molestias derivadas del material de síntesis implantado) porque el cerclaje tipo Obenque se coloca subcutáneo en el olecranon, sin cobertura muscular, generando molestias locales que requieren retirada del material hasta en un 30-40% de los casos.
Cómo reconocerla:
- Localización subcutánea del cerclaje en olecranon, sin cobertura muscular
- Alta incidencia de retirada del material (30-40%) por molestias mecánicas
- Escasa asociación con neuritis cubital o rigidez significativa
La trampa: El distractor más tentador es la limitación de la flexión del codo (opción 4), pero su incidencia es menor (~15-20%) y suele ser leve y reversible, mientras que las molestias por material son más prevalentes y requieren intervención.
Perla MIR: En fracturas de olecranon tratadas con cerclaje, la complicación más frecuente no es la rigidez ni la neuropatía, sino las molestias por el material subcutáneo.
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- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 146
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 146 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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