Pregunta 163 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 163 · Examen MIR 2015
El Síndrome HELLP se define por un cuadro de:
- 1
Hipertensión arterial, proteinuria, edemas generalizados y aumento de peso por retención hídrica.
- 2
Anemia hemolítica microangiopática, disfunción hepática y trombocitopenia que puede progresar a coagulación intravascular diseminada, en gestantes con hipertensión arterial.
- 3
Anemia hemolítica, hipertensión arterial o elevación de la presión sistólica previa en 20 mm de Hg, proteinuria > 30 mg/dL en orina de 24 horas, elevación de transaminasas hepáticas y bajo nivel de conciencia.
- 4
Hipertensión arterial en gestantes de más de 20 semanas acompañada de anemia hemolítica, trombocitopenia, dolor epigástrico agudo y bajo nivel de conciencia.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2, que define el Síndrome HELLP por la tríada de anemia hemolítica microangiopática, disfunción hepática y trombocitopenia en gestantes hipertensas, con posible progresión a CID.
Cómo reconocerla:
- Tríada HELLP: Hemólisis (anemia microangiopática), Elevated Liver enzymes (disfunción hepática), Low Platelets (trombocitopenia)
- Contexto: gestante con hipertensión arterial (preeclampsia)
- Progresión a coagulación intravascular diseminada (CID) como complicación grave
La trampa: La opción 1 es la más tentadora porque describe la preeclampsia clásica (HTA, proteinuria, edemas), pero carece de los criterios hematológicos y hepáticos específicos del HELLP.
Perla MIR: Recuerda: HELLP no es solo preeclampsia grave; su diagnóstico exige datos de laboratorio (plaquetas < 150.000/μL, LDH elevada, transaminasas ≥ 70 U/L) y frotis con esquistocitos.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 163
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 163 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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