Pregunta 51 · Examen MIR 2025 · Asignatura: Ginecología
Fallo ovárico prematuro
Una mujer de 35 años consulta por baches amenorreicos de 3-6 meses en el último año y el estudio hormonal muestra los siguientes niveles séricos de gonadotropinas hipofisarias: FSH: 80 U/L y LH: 51 U/L ¿en qué diagnóstico deberíamos pensar?:
- 1
Insuficiencia o fallo ovárico prematuro.
- 2
Adenoma hipofisario primario.
- 3
Amenorrea hipotalámica.
- 4
Sospecha de síndrome de Kallman o síndrome de Prader-Willi requiriéndose diagnóstico diferencial según otros datos clínicos de la paciente.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (Insuficiencia o fallo ovárico prematuro), ya que los niveles elevados de FSH (80 U/L) y LH (51 U/L) en una mujer menor de 40 años con amenorrea secundaria indican pérdida funcional ovárica irreversible por ausencia de retroalimentación negativa estrogénica.
Cómo reconocerla:
- FSH > 40 U/L y LH > 25 U/L en mujer joven con amenorrea secundaria
- Edad < 40 años (fallo ovárico prematuro se define antes de los 40)
- Amenorrea de 3-6 meses en el último año (patrón de baches amenorreicos)
La trampa: El distractor más tentador es la amenorrea hipotalámica (opción 3), pero se descarta porque en ella las gonadotropinas están bajas o normales, no elevadas como aquí.
Perla MIR: En el MIR, FSH > 40 U/L en mujer < 40 años con amenorrea es sinónimo de fallo ovárico prematuro hasta que se demuestre lo contrario.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2025
- Número
- Pregunta 51
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- Fallo ovárico prematuro
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2025, pregunta oficial nº 51 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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