Pregunta 169 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 169 · Examen MIR 2015
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el tratamiento coadyuvante tras la cirugía del cáncer de mama es correcta?
- 1
El uso de tamoxifeno depende del estado ganglionar.
- 2
El tamoxifeno se debe de iniciar a la vez que la quimioterapia.
- 3
El inhibidor de aromatasa es efectivo con función ovárica activa.
- 4
La monoterapia con tamoxifeno es útil en pre y postmenopaúsicas.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la monoterapia con tamoxifeno es útil tanto en premenopáusicas como en postmenopáusicas, ya que es un SERM que bloquea el receptor de estrógenos independientemente de la función ovárica.
Cómo reconocerla:
- La indicación de tamoxifeno depende de la expresión de receptores hormonales (ER/PR), no del estado ganglionar
- El tamoxifeno se inicia tras completar la quimioterapia para evitar interferencias con la citotoxicidad
- Los inhibidores de aromatasa solo son eficaces si no hay función ovárica activa (postmenopausia o supresión ovárica)
La trampa: La opción 1 (uso de tamoxifeno según estado ganglionar) es tentadora porque el pronóstico se relaciona con los ganglios, pero el criterio de indicación es el estado de receptores hormonales, no la afectación ganglionar.
Perla MIR: Tamoxifeno vale para pre y postmenopausia; inhibidores de aromatasa solo en postmenopausia o con supresión ovárica.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 169
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 169 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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