Pregunta 43 · Examen MIR 2015 · Asignatura: Psiquiatría
Pregunta 43 · Examen MIR 2015
¿Qué hallazgo de laboratorio espera encontrar en una paciente con anorexia nerviosa que realiza continuos vómitos?
- 1
Hipoamilasemia.
- 2
Disminución del bicarbonato sérico.
- 3
Hipocloremia.
- 4
Hiperpotasemia.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (Hipocloremia) porque la pérdida repetida de jugo gástrico rico en HCl genera una alcalosis metabólica hipoclorémica, siendo la hipocloremia un hallazgo constante y precoz en vómitos autoinducidos.
Cómo reconocerla:
- Vómitos crónicos en anorexia nerviosa
- Pérdida de HCl gástrico
- Alcalosis metabólica hipoclorémica
La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (Disminución del bicarbonato sérico), pero se descarta porque la pérdida de ácido gástrico produce alcalosis metabólica con bicarbonato elevado, no acidosis.
Perla MIR: En vómitos crónicos, la hipocloremia y alcalosis metabólica son la regla; nunca asumas acidosis sin confirmar.
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- Convocatoria
- MIR 2015
- Número
- Pregunta 43
- Asignatura
- Psiquiatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2015, pregunta oficial nº 43 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
- Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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