Pregunta 12 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 12 · Examen MIR 2016
Paciente de 58 años con clínica de pirosis de larga evolución. Se realiza una endoscopia digestiva alta que se muestra en la imagen. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Pregunta asociada a la imagen 12
- 1
Esófago de Barrett.
- 2
Esofagitis péptica.
- 3
Esofagitis eosinofílica.
- 4
Enfermedad de Mallory-Weiss.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 2 (Esofagitis péptica), ya que la pirosis de larga evolución con hallazgos endoscópicos de erosiones lineales en tercio distal esofágico es característica de la lesión por reflujo ácido sin metaplasia.
Cómo reconocerla:
- pirosis de larga evolución
- erosiones lineales en tercio distal esofágico en endoscopia
- ausencia de mucosa rojiza o vellosa sugestiva de Barrett
La trampa: El distractor más tentador es el esófago de Barrett (opción 1), pero se descarta porque requiere metaplasia intestinal confirmada por biopsia y hallazgo endoscópico de mucosa anormal, no solo erosiones.
Perla MIR: En el MIR, pirosis crónica + erosiones distales = esofagitis péptica; Barrett exige biopsia con metaplasia intestinal.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 12
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 12 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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