Pregunta 162 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 162 · Examen MIR 2016
A una mujer de 43 años se le ha diagnosticado por ecografía un mioma uterino intramural de 4 cm. Tiene dos hijos. Sus menstruaciones son de tipo 4-5/28-30, de cantidad algo abundante, sin coágulos y sin dolor. No tiene otros síntomas. ¿Qué le recomendaría?
- 1
Repetir la ecografía al cabo de 6 meses.
- 2
Miomectomía.
- 3
Histerectomía conservando los ovarios.
- 4
Tratamiento con análogos de Gn-RH durante 6 meses.
Respuesta correcta: opción 1
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 1 (repetir ecografía a los 6 meses), ya que en miomas asintomáticos o con síntomas leves sin anemia ni impacto funcional, la evidencia recomienda observación activa con control ecográfico periódico.
Cómo reconocerla:
- Menstruaciones regulares 4-5/28-30, sin coágulos ni dolor
- Mioma intramural de 4 cm sin criterios de complicación
- Edad fértil con deseo reproductivo cumplido y sin anemia
La trampa: El distractor más tentador es la miomectomía (opción 2), pero se descarta porque la indicación quirúrgica depende de la sintomatología o complicaciones, no del tamaño aislado del mioma.
Perla MIR: En el MIR, ante un mioma asintomático o con síntomas leves, recuerda: 'No operes lo que no duele, no sangra ni comprime'.
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- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 162
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 162 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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