Pregunta 165 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 165 · Examen MIR 2016
La causa más frecuente de fístulas vesicovaginales es:
- 1
La cirugía ginecológica.
- 2
El parto.
- 3
El cáncer de cuello de útero o vagina.
- 4
La radioterapia de los cánceres ginecológicos.
Respuesta correcta: opción 2
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el parto (opción 2), ya que a nivel mundial y según los textos clásicos de referencia, la fístula vesicovaginal de origen obstétrico es la causa más frecuente, por isquemia del tabique vesicovaginal tras parto prolongado.
Cómo reconocerla:
- Perspectiva epidemiológica global (parto obstructado como causa principal)
- Mecanismo fisiopatológico: compresión prolongada de la cabeza fetal contra la sínfisis púbica
- Contexto del MIR: se prioriza la etiología clásica obstétrica sobre la iatrogénica quirúrgica
La trampa: La cirugía ginecológica (opción 1) es el distractor más tentador porque en países desarrollados es la causa más frecuente, pero el MIR de 2016 se basa en la epidemiología mundial clásica, donde el parto sigue siendo la primera causa.
Perla MIR: En fístulas vesicovaginales, distingue entre la causa global (parto) y la causa en países desarrollados (cirugía ginecológica); el MIR suele preguntar por la primera.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 165
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 165 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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