Pregunta 166 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 166 · Examen MIR 2016
En una gestante en la que el embarazo ha trascurrido con normalidad y en la 42 semana más un día, el registro cardiotocográfico es no reactivo. ¿Cuál de las siguientes conductas es la aconsejada?
- 1
Repetir el registro a las 48 horas.
- 2
Realizar una ecografía.
- 3
Realizar una amnioscopia.
- 4
Interrumpir la gestación.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es interrumpir la gestación (opción 4), ya que un registro cardiotocográfico no reactivo en embarazo postérmino (≥42 semanas) indica sufrimiento fetal crónico y es indicación absoluta de finalización inmediata según guías SEGO/FIGO.
Cómo reconocerla:
- Edad gestacional ≥42 semanas (postérmino) como factor de alto riesgo
- CTG no reactivo: pérdida de variabilidad y aceleraciones, signo de hipoxia fetal
- Riesgo elevado de muerte intrauterina que justifica intervención urgente
La trampa: El distractor más tentador es repetir el CTG a las 48 horas (opción 1), pero se descarta porque en postérmino la espera no está justificada y aumenta el riesgo de muerte fetal.
Perla MIR: CTG no reactivo + ≥42 semanas = interrupción inmediata, nunca observación.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 166
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 166 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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