Pregunta 183 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Psiquiatría
Pregunta 183 · Examen MIR 2016
Una de las siguientes afirmaciones en relación al tratamiento de los trastornos de la conducta alimentaria es INCORRECTA. Señálela.
- 1
En la hospitalización de una paciente con anorexia nerviosa con un IMC (índice de masa corporal) de 12, el objetivo principal es el de restablecer lo antes posible el equilibrio nutricional mediante la ganancia de peso.
- 2
Es sumamente difícil lograr cambios conductuales mediante psicoterapia en un paciente que padece los efectos psicológicos de la delgadez extrema.
- 3
La terapia cognitivo-conductual suele ser un tratamiento indicado con frecuencia en pacientes hospitalizadas que sufren bulimia nerviosa.
- 4
La hospitalización suele ser necesaria con más frecuencia en la bulimia nerviosa que en la anorexia, debido en general a las frecuentes complicaciones derivadas de las conductas purgativas como el vómito autoprovocado o el abuso de laxantes.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción 4 es incorrecta: la hospitalización es más frecuente en la anorexia nerviosa que en la bulimia, debido a la desnutrición severa y el riesgo vital asociado al bajo peso.
Cómo reconocerla:
- IMC de 12 indica desnutrición extrema que requiere hospitalización prioritaria para ganancia de peso
- La desnutrición grave en anorexia causa rigidez mental y falta de insight que dificultan la psicoterapia
- La bulimia nerviosa se maneja ambulatoriamente; la hospitalización es excepcional y solo para complicaciones agudas
La trampa: El distractor 4 sugiere que la bulimia requiere más hospitalización por las purgas, pero clínicamente la anorexia tiene mayor frecuencia de ingresos por desnutrición y riesgo de muerte.
Perla MIR: En TCA, la anorexia nerviosa es la que más hospitalizaciones requiere por desnutrición y riesgo vital, no la bulimia.
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- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 183
- Asignatura
- Psiquiatría
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 183 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- DSM-5-TR (American Psychiatric Association)
- Kaplan y Sadock. Sinopsis de Psiquiatría
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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