Pregunta 227 · Examen MIR 2016 · Asignatura: Cardiología
Pregunta 227 · Examen MIR 2016
Paciente de 36 años de edad que consulta por presentar dolor torácico constante, constrictivo, que se irradia a ambos brazos y que se intensifica en decúbito dorsal. En la exploración su médico objetiva que dicho dolor se alivia al sentarse con el cuerpo hacia adelante. Tras realizar un estudio exhaustivo del paciente usted lo diagnostica de pericarditis idiopática aguda. Señale la respuesta FALSA:
- 1
No existe una prueba específica para el diagnóstico de pericarditis aguda idiopática por lo que el diagnóstico es de exclusión.
- 2
Deben de evitarse los anticoagulantes porque su uso puede causar hemorragia en la cavidad pericárdica.
- 3
No existe un tratamiento específico, pero puede indicarse el reposo en cama y ácido acetilsalicílico.
- 4
Debe de informar a su paciente que la pericarditis recurre en más de un 75% de los pacientes.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción falsa es la 4, ya que la tasa de recurrencia de la pericarditis aguda idiopática es del 15-30%, no superior al 75%.
Cómo reconocerla:
- dolor torácico que mejora al sentarse inclinado hacia adelante
- diagnóstico clínico de exclusión tras descartar causas secundarias
- tasa de recurrencia del 15-30% según guías ESC 2015
La trampa: La opción 4 es la más tentadora porque la recurrencia puede ser frecuente, pero el dato concreto que la descarta es que la tasa real es del 15-30%, no >75%.
Perla MIR: En pericarditis aguda, el tratamiento inicial de primera línea es ibuprofeno + colchicina, y la recurrencia tras un primer episodio es del 15-30%.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2016
- Número
- Pregunta 227
- Asignatura
- Cardiología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2016, pregunta oficial nº 227 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
- Guías de práctica clínica de la ESC
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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