Pregunta 67 · Examen MIR 2017 · Asignatura: Cardiología

Pregunta 67 · Examen MIR 2017

Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál de los siguientes hallazgos NO se encuentra en la miocardiopatía restrictiva?

  • 1

    Función sistólica normal o ligeramente reducida.

  • 2

    Presiones de llenado izquierda y derecha elevadas.

  • 3

    Movimiento sistólico anterior de la válvula mitral.

  • 4

    Bajo voltaje y alteraciones de la conducción en el electrocardiograma.

Respuesta correcta: opción 3

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (movimiento sistólico anterior de la válvula mitral), ya que es un hallazgo patognomónico de la miocardiopatía hipertrófica obstructiva, no de la restrictiva.

Cómo reconocerla:

  • La miocardiopatía restrictiva cursa con función sistólica preservada (fracción de eyección normal o ligeramente reducida).
  • Las presiones de llenado elevadas (izquierda y derecha) son típicas por la rigidez ventricular.
  • El bajo voltaje y alteraciones de conducción en el ECG orientan a causas infiltrativas como amiloidosis.

La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (función sistólica normal), porque se confunde con ausencia de alteraciones estructurales, pero es un hallazgo compatible con la restrictiva, no un dato que la descarte.

Perla MIR: Ante 'movimiento sistólico anterior de la válvula mitral' en el MIR, piensa siempre en miocardiopatía hipertrófica obstructiva, nunca en restrictiva ni dilatada.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2017
Número
Pregunta 67
Asignatura
Cardiología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2017, pregunta oficial nº 67 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Cardiología:
  • Braunwald. Tratado de Cardiología (Elsevier)
  • Guías de práctica clínica de la ESC

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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