Pregunta 141 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Urología

Pregunta 141 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 141 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

En relación a la hiperplasia benigna de próstata, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

  • 1

    La prevalencia histológica es de aproximadamente 50% en la sexta década de la vida.

  • 2

    La edad avanzada y la presencia de testículos funcionantes son elementos necesarios para su desarrollo.

  • 3

    Histológicamente es una hiperplasia del epitelio glandular y del estroma de la próstata.

  • 4

    El tamaño de la próstata se correlaciona con el grado de obstrucción urinaria.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción 4 es la incorrecta porque el tamaño de la próstata no se correlaciona con el grado de obstrucción urinaria; la sintomatología depende más de factores funcionales como la contractilidad del músculo liso prostático y la sensibilidad vesical.

Cómo reconocerla:

  • Prevalencia histológica del 50% en la sexta década (estudios autópsicos de McNeal)
  • Dependencia androgénica: requiere testículos funcionantes y edad avanzada para la conversión a DHT
  • Hiperplasia verdadera del epitelio glandular y estroma, no neoplasia

La trampa: El distractor 1 es tentador porque se confunde prevalencia histológica (50% a los 60 años) con prevalencia sintomática (~30% con IPSS ≥8), pero la afirmación es correcta según estudios autópsicos.

Perla MIR: En HBP, el volumen prostático no predice la obstrucción: una próstata pequeña puede causar retención y una grande ser asintomática; la clave es la disociación tamaño-función.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2018
Número
Pregunta 141
Asignatura
Urología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 141 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Urología:
  • Campbell-Walsh-Wein. Urología (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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