Pregunta 194 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Reumatología

Pregunta 194 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 194 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Señale cuál de los siguientes signos radiológicos NO es típico de la espondilitis anquilosante:

  • 1

    Cuadratura de los cuerpos vertebrales.

  • 2

    Calcificación del ligamento vertebral común anterior.

  • 3

    Sacroileítis.

  • 4

    Cifosis dorsal.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (cifosis dorsal), porque no es un signo radiológico primario de la espondilitis anquilosante, sino una deformidad biomecánica tardía secundaria a la fusión vertebral.

Cómo reconocerla:

  • sacroileítis bilateral y simétrica como hallazgo obligatorio
  • cuadratura de cuerpos vertebrales por erosión de esquinas anteriores
  • calcificación del ligamento vertebral común anterior (sindesmofitos) en columna en caña de bambú

La trampa: La cifosis dorsal es un distractor tentador porque aparece en EA avanzada, pero se descarta al no ser un signo radiológico estructural directo, sino una consecuencia clínica.

Perla MIR: En espondiloartropatías, los signos radiológicos primarios son sacroileítis, sindesmofitos y cuadratura; las deformidades como cifosis son manifestaciones clínicas tardías.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2018
Número
Pregunta 194
Asignatura
Reumatología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 194 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Reumatología:
  • Kelley y Firestein. Tratado de Reumatología (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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