Pregunta 27 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Ginecología
Pregunta 27 · Examen MIR 2018
Mujer de 66 años que acude al médico de familia por aumento del perímetro abdominal, amenorrea secundaria y estreñimiento. A la palpación detecta la presencia de una tumoración abdomino-pélvica y remite a la paciente para la realización de una TC abdominal. Señale la respuesta correcta: Pregunta asociada a la imagen 27
- 1
La imagen visualizada corresponde a un tumor mesenquimal sin poder definir claramente su dependencia.
- 2
Lo más probable es que se trate de un tumor de origen intestinal con carcinomatosis peritoneal.
- 3
La presencia de ascitis sugiere una diseminación de un tumor de origen ovárico.
- 4
Solo la determinación de marcadores tumorales nos podrá definir su origen y las posibilidades de malignidad o benignidad.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: la presencia de ascitis en una mujer posmenopáusica con masa pélvica y amenorrea secundaria es altamente sugestiva de carcinomatosis peritoneal de origen ovárico.
Cómo reconocerla:
- Tríada clásica: amenorrea secundaria en posmenopáusica + aumento del perímetro abdominal + masa abdomino-pélvica
- Ascitis en ausencia de otra causa (cirrosis, insuficiencia cardíaca) orienta a diseminación peritoneal ovárica
- TC muestra masa anexial con implantes peritoneales y ascitis libre
La trampa: La opción 2 (tumor intestinal con carcinomatosis) es tentadora por el estreñimiento y la masa abdominal, pero la ascitis es rara en tumores colorrectales sin obstrucción masiva y no explica la amenorrea ni la localización pélvica.
Perla MIR: En el MIR, ante amenorrea + ascitis + masa pélvica en mujer >50 años, piensa primero en cáncer de ovario avanzado.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 27
- Asignatura
- Ginecología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 27 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Ginecología
Todas las del MIR 2018 →MIR 2025 · Pregunta 16
Linfedema diagnóstico y tratamiento
MIR 2025 · Pregunta 50
Incidencia por edad del cáncer de mama
MIR 2025 · Pregunta 51
Fallo ovárico prematuro
MIR 2025 · Pregunta 52
Manejo de nódulo mamario BIRADS 4A
MIR 2025 · Pregunta 53
Reserva ovárica y hormona antimulleriana
MIR 2025 · Pregunta 54
Rotura prematura de membranas pretérmino
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Ginecología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar