Pregunta 78 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Digestivo
Pregunta 78 · Examen MIR 2018
¿Cuál de los siguientes fármacos es la causa más frecuente de hepatotoxicidad en nuestro medio?
- 1
Fosfomicina.
- 2
Isoniazida.
- 3
Amoxicilina-clavulánico.
- 4
Eritromicina.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3 (amoxicilina-clavulánico), ya que es el fármaco más frecuentemente implicado en hepatotoxicidad idiosincrásica en España según los registros de farmacovigilancia nacionales.
Cómo reconocerla:
- Registros de farmacovigilancia españoles (FEDRA) identifican al amoxicilina-clavulánico como el agente más común
- Incidencia estimada de 1 caso por cada 10.000-15.000 tratamientos
- Patrón de colestasis medicamentosa o hepatitis mixta característico
La trampa: La isoniazida es el distractor más tentador porque se asocia clásicamente a hepatotoxicidad, pero su incidencia real en España es mucho menor debido al uso restringido y la baja prevalencia de tuberculosis activa.
Perla MIR: En el MIR, ante 'causa más frecuente de hepatotoxicidad en nuestro medio', la respuesta es amoxicilina-clavulánico, no isoniazida ni paracetamol, por el contexto epidemiológico español.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2018
- Número
- Pregunta 78
- Asignatura
- Digestivo
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 78 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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