Pregunta 83 · Examen MIR 2018 · Asignatura: Digestivo

Pregunta 83 · Examen MIR 2018

Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 83 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

Hombre de 40 años que viaja por turismo al Caribe. A la semana de su regreso presenta de 3 a 4 deposiciones líquidas diarias, acuosas, sin productos patológicos, así como dolor abdominal y malestar general. El médico que le atiende le prescribe hidratación oral y le propone la administración de una quinolona. ¿Con qué finalidad?

  • 1

    Acortar la duración de la diarrea.

  • 2

    Disminuir la mortalidad.

  • 3

    Evitar la aparición complicaciones intraabdominales.

  • 4

    Evitar la diseminación séptica a distancia.

Respuesta correcta: opción 1

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 1: acortar la duración de la diarrea, ya que las quinolonas reducen la duración media de los síntomas en 1-2 días en la diarrea del viajero moderada-grave.

Cómo reconocerla:

  • viaje al Caribe y deposiciones líquidas acuosas sin productos patológicos
  • prescripción de quinolona en contexto de diarrea del viajero
  • ausencia de signos de alarma como fiebre alta o sangre en heces

La trampa: El distractor más tentador es la opción 2 (disminuir la mortalidad), pero en adultos sanos la mortalidad por diarrea del viajero es prácticamente nula y el antibiótico no se usa con ese fin.

Perla MIR: En diarrea del viajero sin signos de alarma, el antibiótico solo acorta la duración; nunca se prescribe para prevenir muerte o sepsis.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2018
Número
Pregunta 83
Asignatura
Digestivo
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2018, pregunta oficial nº 83 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Digestivo:
  • Sleisenger y Fordtran. Enfermedades Digestivas y Hepáticas (Elsevier)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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