Pregunta 62 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Ginecología

Pregunta 62 · Examen MIR 2019

Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 62 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España)Explicación validada por revisor médico

¿Cuál es el marcador ecográfico más importante en el cribado de aneuploidías en el primer trimestre del embarazo?:

  • 1

    La ausencia de hueso nasal.

  • 2

    La alteración de la onda del ductus venoso.

  • 3

    La presencia de quistes de plexos coroideos.

  • 4

    La medida de la translucencia nucal.

Respuesta correcta: opción 4

Explicación

Respuesta correcta: La opción correcta es la 4: la medida de la translucencia nucal (TN) entre las semanas 11+0 y 13+6 es el marcador ecográfico principal y más validado en el cribado de aneuploidías del primer trimestre, con sensibilidad del 75-80% para síndrome de Down cuando se combina con PAPP-A y β-hCG.

Cómo reconocerla:

  • La TN se mide entre las semanas 11+0 y 13+6, siendo el marcador estructural más temprano y cuantificable.
  • Un valor ≥ 3,0 mm es un indicador independiente de riesgo elevado de aneuploidía.
  • El cribado combinado del primer trimestre incluye TN, PAPP-A y β-hCG, no marcadores del segundo trimestre.

La trampa: La ausencia de hueso nasal (opción 1) es un marcador relevante en el segundo trimestre, pero no está validado ni es cuantificable como cribado principal en el primer trimestre, y su evaluación depende de la experiencia del operador.

Perla MIR: En el MIR, ante 'primer trimestre + cribado ecográfico + aneuploidías', la respuesta siempre es translucencia nucal; no confundas con marcadores del segundo trimestre como hueso nasal o quistes coroideos.

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Ficha de la pregunta

Convocatoria
MIR 2019
Número
Pregunta 62
Asignatura
Ginecología
Tema
Dificultad
Media

Fuente y bibliografía

Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 62 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).

Bibliografía de referencia de Ginecología:
  • Harrison. Principios de Medicina Interna (McGraw-Hill)

Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.

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