Pregunta 91 · Examen MIR 2019 · Asignatura: Traumatología
Pregunta 91 · Examen MIR 2019
Niña de 11 años y 6 meses, premenárquica, con escoliosis idiopática conocida. La radiografía de raquis realizada hace 6 meses mostraba un curva tóraco-lumbar izquierda de 18° (ángulo de Cobb). En la actual se observa un ángulo de Cobb de 28°, con una maduración de cresta iliaca (signo de Risser) de 2. En este momento evolutivo, ¿qué tratamiento es el más adecuado para intentar detener la progresión de la curva?:
- 1
Ejercicios de natación.
- 2
Ejercicios de reeducación postural.
- 3
Corsé ortopédico corrector.
- 4
La intervención quirúrgica mediante artrodesis espinal.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es el corsé ortopédico corrector (opción 3), ya que la paciente presenta una curva de 28° con progresión de 10° en 6 meses, Risser 2 y premenarquía, lo que indica alto riesgo de progresión y cumple criterios para iniciar tratamiento ortopédico según las guías SRS y SOSORT.
Cómo reconocerla:
- Progresión de 10° en 6 meses (de 18° a 28°)
- Signo de Risser 2 (crecimiento residual significativo)
- Premenarquía (ausencia de maduración esquelética completa)
La trampa: El distractor más tentador son los ejercicios de reeducación postural (opción 2), pero las guías no los recomiendan como monoterapia en curvas >25° con crecimiento residual, ya que no detienen la progresión.
Perla MIR: Ante escoliosis ≥25° con Risser ≤3 y premenarquía, el corsé ortopédico es el tratamiento de elección; la cirugía se reserva para curvas ≥45-50°.
Explicación completa + por qué falla cada opción
El razonamiento detallado y el desglose opción por opción están en tu cuenta. Crea una gratis y accede a todo el banco resuelto.
Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2019
- Número
- Pregunta 91
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- —
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2019, pregunta oficial nº 91 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
Más preguntas de Traumatología
Todas las del MIR 2019 →MIR 2025 · Pregunta 1
Tumor óseo maligno osteosarcoma
MIR 2025 · Pregunta 2
Osteosarcoma: hallazgos radiográficos y diagnóstico diferencial
MIR 2025 · Pregunta 77
Expansión tisular y causas de fallo
MIR 2025 · Pregunta 89
Síndrome de la cintilla iliotibial
MIR 2025 · Pregunta 91
Luxación traumática posterior de cadera
MIR 2025 · Pregunta 92
Fractura de Monteggia
Saber la respuesta no es lo mismo que acertarla el día del examen.
Entrena Traumatología con simulacros cronometrados e inteligencia adaptativa, y descubre qué sesgos te hacen fallar preguntas que en realidad sabes.
Ver a qué especialidad puedo aspirar