Pregunta 109 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Traumatología
Factores pronóstico epifisiolisis distal de tibia
Un niño sufre, en un accidente deportivo, una epifisiolisis distal de tibia. Al informar a los padres sobre el pronóstico, ¿cuál de los siguientes factores NO influye en el riesgo de deformidad futura?:
- 1
Edad y género del niño.
- 2
Fractura intraarticular.
- 3
Tipo de Salter y Harris.
- 4
Actividad deportiva.
Respuesta correcta: opción 4
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 4 (Actividad deportiva), ya que una vez consolidada la fractura y con rehabilitación adecuada, la práctica deportiva no influye en el riesgo de deformidad futura, a diferencia de factores como la edad, el tipo de Salter-Harris o la afectación intraarticular.
Cómo reconocerla:
- Epifisiolisis distal de tibia: el pronóstico depende del daño al cartílago de crecimiento y la capacidad de remodelación
- Edad y género: la edad es un marcador del potencial de crecimiento restante y cierre fisario
- Tipo Salter-Harris y fractura intraarticular: clasifican el compromiso fisario y la congruencia articular
La trampa: El distractor más tentador es la opción 1 (Edad y género), porque se asocia erróneamente la edad solo con riesgo de fractura, sin considerar que es un marcador fisiológico clave del potencial de crecimiento restante y remodelación ósea, lo que sí influye decisivamente en el pronóstico.
Perla MIR: En epifisiolisis, el pronóstico lo determinan Salter-Harris + edad + desplazamiento; la actividad causal o posterior no modifica el riesgo de deformidad.
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- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 109
- Asignatura
- Traumatología
- Tema
- Factores pronóstico epifisiolisis distal de tibia
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 109 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Campbell. Cirugía Ortopédica (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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