Pregunta 120 · Examen MIR 2020 · Asignatura: Reumatología
Lupus neonatal y anticuerpos anti-Ro
Recién nacido de 2 semanas, cuya madre durante el embarazo presentó poliartralgias no filiadas y que tras la primera exposición solar desarrolla lesiones cutáneas eritematosas policíclicas que asemejan las del lupus eritematoso cutáneo subagudo. ¿Cuál de los siguientes autoanticuerpos debe investigarse?:
- 1
Anticuerpos anti-ADN en el recién nacido.
- 2
Anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilo (ANCA) en la madre.
- 3
Anticuerpos anti-Ro/SS-A en la madre.
- 4
Anticuerpos anti-Sm en el recién nacido.
Respuesta correcta: opción 3
Explicación
Respuesta correcta: La opción correcta es la 3: anticuerpos anti-Ro/SS-A en la madre, ya que son los más frecuentemente implicados en el lupus neonatal, causando lesiones cutáneas fotosensibles típicas.
Cómo reconocerla:
- lesiones cutáneas eritematosas policíclicas fotosensibles en recién nacido
- madre con poliartralgias no filiadas durante el embarazo
- asociación clásica del lupus neonatal con anticuerpos anti-Ro/SS-A maternos
La trampa: La opción 1 (anti-ADN en el recién nacido) es tentadora por asociar lupus con anti-ADN, pero estos anticuerpos no se transmiten al feto ni causan lupus neonatal.
Perla MIR: Ante un recién nacido con lesiones cutáneas fotosensibles y madre con síntomas reumáticos, busca siempre anticuerpos anti-Ro/SS-A maternos, no anticuerpos fetales.
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Ver la explicación completaFicha de la pregunta
- Convocatoria
- MIR 2020
- Número
- Pregunta 120
- Asignatura
- Reumatología
- Tema
- Lupus neonatal y anticuerpos anti-Ro
- Dificultad
- Media
Fuente y bibliografía
Fuente oficial: Examen MIR 2020, pregunta oficial nº 120 — Ministerio de Sanidad (Gobierno de España).
- Kelley y Firestein. Tratado de Reumatología (Elsevier)
Explicación revisada y validada por nuestro equipo médico.
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